Endodoncia al día

La reendodoncia o retratamiento de conductos suele implicar mayor complejidad que una endodoncia . Se trata en primer lugar de " desandar lo andado " quitando todo aquello que se encuentre dentro de los conductos ( pernos, material de relleno, puntas de plata etc) , para intentar arreglar el problema intraconducto existente , y en segundo lugar  de " volver a empezar " instrumentando y obturando. En este caso había que reendodonciar un primer premolar superior (1.4) que presentaba un área radiolúcida periapical y un tratamiento de conductos con una obturación insuficiente. Lo primero que había que plantearse era si retirar la corona antes de proceder al retratamiento,  pero el compañero que nos remitía el caso pidió que en principio la conserváramos asi que ya teníamos la primera dificultad TRATAMIENTO DE CONDUCTOS A TRAVES DE CORONA. La falta de relleno en la mitad coronal del conducto de ambos premolares nos hacía sospechar que habían sido reconstruido...

ÁPICES CON REABSORCIÓN TRAS FRACASO ENDODÓNTICO Paciente joven al que tras un traumatismo de los incisivos centrales superiores le realizaron sendas endodoncias que han fracasado, motivo por el cual me lo envian a la consulta. El paciente se presenta con fístulas en vestibular de los incisivos y refiere episodios pasados de dolor e inflamación en esa zona. En la radiografía con las fístulas canalizadas apreciamos unas endodoncias con una obturación deficiente, reabsorcion de los ápices y áreas radiolúcidas periapicales. El retratamiento de estos dientes plantea algunas dificultades sobre todo en lo que se refiere a la determinación de la longitud de trabajo y a la consecución de un buen sellado debido a la reabsorción de la porción apical de la raiz. El uso del microscopio fue de gran ayuda para la eliminación cuidadosa del material de relleno que se encontraba sumamente contaminado. Lo cierto es que la magnificación resulta sumamente útil en todas las fases del tratamiento. ...